Writen by
Miroslava Lörincová
V mojej ambulancii sa denne stretávam s momentom, ktorý ma ako vašu lekárku úprimne mrzí: pacienti, ktorým sme spoločne a pracne nastavili liečbu na ochranu ciev, ju zrazu vysadia. Dôvod? „Suseda hovorila…“ alebo „Vraj to nie je dobré na svaly…“
Dnes vám chcem položiť jednu zásadnú otázku: Kto preberie zodpovednosť za váš budúci infarkt alebo mŕtvicu, keď túto liečbu na základe „dobrej rady“ vysadíte? Suseda? Anonym z internetu? Ten, kto vám to poradil, sa pod váš stav nepodpíše. Zostanete na to sami.
Zmluva o dôvere a môj sľub vám
Vzťah medzi nami stojí na dôvere. Ako váš všeobecný lekár som manažérom vášho celkového zdravia. Vidím „celý obrázok“ – váš tlak, cukor, rodinnú históriu aj stav vašich ciev. Keď vám navrhujem statín, nie je to preto, že chcem liečiť vaše laboratórne výsledky. Robím to preto, lebo vás chcem vidieť v mojej ambulancii zdravo starnúť, nie vás jedného dňa navštíviť doma po porážke.
Čo by ste mali vedieť (Fakty namiesto mýtov)
Aby ste sa pri liečbe cítili bezpečne, poďme si naliať čistého vína:
- Nehráme sa s číslami, ale s rizikom: Statín vám nedávam kvôli celkovému cholesterolu. Dávam vám ho preto, lebo podľa vášho KV rizika potrebujeme dostať váš „zlý“ LDL cholesterol pod kontrolu (napr. pod 1,8 alebo 1,4 mmol/l u vysoko rizikových pacientov).
- Hasič v cievach: Statín neupravuje len tuky. On zlepšuje funkciu vašich ciev, zabraňuje zrážaniu krvi a „betónuje“ nánosy v cievach, aby nepraskli.
- Strach z nežiaducich účinkov: Riziko, že vám statín poškodí svaly či pečeň, je štatisticky takmer rovnaké ako riziko, že k takémuto poškodeniu príde aj bez akejkoľvek liečby. Sú to jedny z najbezpečnejších liekov na svete.
- Prečo je to „navždy“? Cholesterol sa nedá vyliečiť, len liečiť. Ak liečbu vysadíte, už o 4 dni si vaša pečeň začne cholesterol znova vyrábať a celý proces kôrnatenia ciev sa zrýchli.
Keď vám „dobrú radu“ dá iný lekár
Môže sa stať, že navštívite iného špecialistu, ktorý medzi rečou spochybní vašu liečbu cholesterolu. V takej chvíli vás prosím o jedno: Požiadajte ho, aby vám do lekárskej správy napísal a podpísal, že vám odporúča vysadiť túto preventívnu liečbu. Uvidíte, ako rýchlo tieto „rady“ zmiznú. Prečo? Pretože za následky – teda za to, ak o dva roky skončíte s infarktom – nikto okrem vás a mňa nechce niesť zodpovednosť. Ostatní vidia len kúsok (koleno, oko, kožu), ja vidím vašu budúcnosť.
Komunikujme v ambulancii, nie na ulici
Ak máte pochybnosti, ak ste niečo zlé počuli alebo čítali, prosím, povedzte mi to priamo. Rozoberme to spolu. Možno zmeníme dávku, možno typ lieku, ale nemeňte svoj osud na základe rád ľudí, ktorí za vaše zdravie nenesú žiadnu právnu ani morálnu zodpovednosť.
Raz ročne vás skontrolujeme (odbery, vyšetrenie), aby sme mali istotu, že sme na správnej ceste. Sme v tom spolu. Moja práca má zmysel len vtedy, ak mi dovolíte chrániť vás skôr, než bude neskoro.